ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอด (Pneumothorax) เกิดขึ้นได้อย่างไร

ผู้ที่ป่วยที่มีอาการนี้มักจะเกิดภาวะปอดทำงานล้มเหลว ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีอากาศเข้าไปแทรกอยู่ในช่องปอดและผนังปอด. การทำงานของปอดทุกส่วนในผู้ป่วยภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอดนั้นจะรุนแรง หรือรุนแรงแค่ในบางส่วน

อาการที่บ่งบอกถึงภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอด (Pneumothorax) 

อาการโดยทั่วไปนั้นจะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บหน้าอก และหายใจลำบาก

พบแพทย์เมื่อใด

หากมีอาการข้างต้น หรือมีอาการเหนื่อยหอบเฉียบพลัน แนะนำให้ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์

ภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอดเกิดจากสาเหตุใดบ้าง

ภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอดนั้นมีหลายสาเหตุ ได้แก่ :

• มีอาการเจ็บที่ทรวงอก
• ผู้ที่เป็นโรคปอด
• ปอดมีอาการบวมเนื่องจากการกระทบกระเทือนจากภายนอกต่อทรวงอก หรือมีลมซึมผ่าน
• การใช้อุปกรณ์ในการช่วยหายใจ

ปัจจัยที่มีผลกระทบต่อการเกิดภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด

จากสถิติส่วนใหญ่ ภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอดมักจะพบได้บ่อยในผู้ชาย มากกว่าผู้หญิง อีกทั้งยังพบในวัยระหว่าง 20 ถึง 40 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีส่วนสูง และน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ

• ผู้ที่สูบบุหรี่
• จากกรรมพันธุ์
• ผู้ที่เป็นโรคปอด
• การใช้เครื่องช่วยหายใจ (อยู่ในสภาวะที่มีการกดเนื้อปอด ทำให้หายใจได้จำกัด)
• เคยมีอาการมาก่อน

วิธีการวินิจฉัย

ปกติแล้วแพทย์จะใช้วิธี การฉายรังสีด้วยคลื่นแม่เหล็ก การฉายรังสีและประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์และการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยการใช้คลื่นเสียงกำลังสูง 

การรักษาภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอด

แพทย์เลือกใช้วิธีการรักษาที่หลากหลายเพื่อลดการกดทับที่ปอด เพื่อให้ปอดนั้นกลับมาขยายตัวได้อีกครั้ง อีกทั้งยังเล็งเห็นถึงการป้องกันการเกิดซ้ำของภาวะลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอดอีกด้วย ตัวเลือกในการรักษาอาจรวมถึง :

ข้อสังเกต :

โดยในผู้ป่วยที่มีอาการปอดขยายตัวได้เพียงเล็กน้อย แพทย์จะเลือกวิธีการตรวจโรคด้วยการฉายรังสีด้วยคลื่นแม่เหล็ก จนกว่าปอดจะมีการขยายและหดตัวจนกลับสู่ปกติ

การสืบหาโรคทางวิธีพยาธิวิทยา หรือการใส่สายระบายทรวงอก :

ในกรณีที่บริเวณปอดส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่มีอาการปอดยุบตัวต้องใช้การเจาะเพื่อดูดเซลล์ไปสืบหาโรคทางวิธีพยาธิวิทยาหรือใช้การใส่สายระบายทรวงอกเพื่อระบายลมในปอด ตัวเลือกนั้นได้แก่ :

• การเจาะเพื่อดูดเซลล์ไปตรวจหาโรคทางวิธีพยาธิวิทยา
• การใส่สายระบายทรวงอก

การรักษาโดยไม่ใช้วิธีการผ่าตัด :

ในกรณีที่ปอดไม่สามารถขยายตัวได้หลังจากการใส่สายระบายทรวงอก อีกทางเลือกหนึ่งที่แพทย์อาจใช้เมื่อไม่เลือกวิธีการผ่าตัด :

• การใช้สารเพื่ออุดรอยรั่วในปอด
• การแทงเข็มเจาะเข้าไปในเยื้อหุ้มปอด หมุนปลายเข็มเปิดช่องภายในทรวงอกและใส่สายระบายผ่านทรวงอกเข้าไปผ่านทางช่องขนาดเท่ารูระบายเพื่ออุดรอยรั่ว
• การส่องกล้องหลอดลมเข้าไปดูดสารคัดหลังภายในปอดเพื่อให้ปอดสามารถกลับมาขยายตัวได้ตามปกติ

การรักษาด้วยการผ่าตัด :

ผู้ป่วยบางรายต้องการอุดรอยรั่วโดยที่ไม่ต้องการมีรอยแผลขนาดใหญ่ น้อยมากที่จะพบกรณีที่แพทย์ต้องเปิดปากแผลระหว่างกระดูกซี่โครงให้ใหญ่เพื่อเข้าถึงรอยรั่ว

คุณอาจสนใจอ่านบทความดังต่อไปนี้เพิ่มเติม:

จัดการอารมณ์ในวัยรุ่นเมื่อเป็นมะเร็งปอด

วิธีการดูแลเด็กที่ป่วยด้วยโรคมะเร็งปอด

เราสามารถต่อสู้กับอาการอ่อนเพลียจากโรคมะเร็งปอดได้อย่างไร

ประวัติเจ้าของบทความ

พันธกานต์ พุฒเขียว จบการศึกษาระดับปริญญาตรี เอกการเมืองและการปกครอง คณะรัฐศาสตร์ ม.ราชภัฏมหาสารคาม ผ่านการอบรมการแปลของชมรมนักแปลและล่ามอาชีพ (Professional Translators and Interpreters Society) ได้แก่ หลักสูตรการแปลเอกสารภาษาอังกฤษเป็นไทย รุ่นที่ 1 : (Intermediate Level - คู่ภาษาอังกฤษ - ไทย) เอกสารจากภาษาอังกฤษเป็นไทย , English : Pre-Intermediate (King’s College London ; Online course)

ปัจจุบัน เป็นผู้ประสานงานโครงการวิจัย นักแปลอิสระสายกฎหมายและการแพทย์